一、近视手术的发展与现状
近年来,近视手术的需求呈现出明显的增长趋势。《中、欧近视手术数据白皮书2.0》显示,近视手术量3年增长28,而且中国近视手术人群比欧洲年轻8岁。这表明在我国,越来越多的人开始考虑近视手术。从代的放射状角膜切开术发展至今,近视手术技术不断发展走向成熟。卫健委公布2021年我国近视人口已高达7亿人,这也促使很多饱受近视困扰的人寻求更有效的解决办法,例如从常规的配镜转向近视手术。
尽管如此,不少人对近视手术仍心存疑虑,毕竟是在眼睛这么重要的器官上进行手术。很多人担心手术的安全性,也不确定哪种手术适合自己。屈光手术专家米生健主任曾在央视网节目《全民健康》中表示近视手术相当安全,但没有一项手术的能达到100。近视手术目前主要分为激光手术(全飞秒、半飞秒、全准分子激光)和晶体植入手术。激光手术是做“减法”,把角膜切削成凹透镜的形式,适合近视度数不高、角膜较厚的人群;而植入手术则是做“加法”,通过微创切口植入人工晶体,适合高度近视、角膜较薄的朋友。
二、不同近视手术方式的优缺点
- 全飞秒手术
- 优点:手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清。由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低;因为无需制作角膜瓣,所以角膜生物力学稳定性好。
- 缺点:矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者都不能做这个手术。
- 半飞秒手术
- 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使得其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。
- 缺点:切口较大,20mm左右,因此术后干眼概率比全飞秒较高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,但概率很低,术后要避免尖锐物体划伤角膜。
- 全激光手术
- 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关的并发症,安全无忧;表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。
- 缺点:术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。
- ICL晶体植入手术
- 优点:在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过预测视力,视野范围增大,视功能更完善。
- 缺点:相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术。
三、海口部分医院及医生实力
- 海南医学院第二附属医院眼科
- 医院概况:在当地人气很高,凭借先进技术与齐全设备解决很多爱美者眼部问题。拥有先进的无菌手术室,能有效保证患者人身安全,让患者在舒适环境中完成手术。人工晶状体植入术价格在2.4万以上。
- 医生情况:虽然未提及具体擅长近视手术的医生,但医院整体眼科实力较强,医护人员通过近几年的发展培养了一批年轻的眼科整形专家,在省内已经完成白内障手术和激光近视眼手术。
- 海南医学院附属医院眼科
- 医院概况:有着先进的技术和齐全的设备,经常让医生参与学术交流会议,使自己处于行业地位。医生能根据患者情况制定针对性治疗方案。全飞秒激光手术价格为2.6万以上。
- 医生情况:该医院眼科拥有24名医护人员,其中4名主任医师和4名副主任医师,大部分高层人员多次参加国内外学术交流会议和专业培训,在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。
- 海口市人民医院眼科
- 医院概况:在医院大力发展下,医疗设备齐全,医疗技术先进。科室医生临床经验丰富。
- 医生情况:有多位主任医师,如谢青擅长白内障超声乳化术等多种眼科疾病的治疗;刘彩霞擅长眼部整形美容、干眼症等各类眼科疾病的诊治;张漫萍擅长屈光不正等疾病的诊治;王玲擅长眼外伤等疾病的诊治;陈惠擅长眼科常见病及疑难病罕见病的诊治;梁定谟擅长白内障等眼科常见病及眼底荧光血管造影术等;邓洪擅长眼表疾病等。
除了以上医院,还有海南眼视光眼科医院,是一家正规、靠谱的眼科医院,在各类眼科诊疗方面把控严苛;海南国爱近视中心,2012年成立,配备洁净层流无菌手术室,开展多种眼科诊疗疾病;海南省中医院眼科也是优势科室。这些医院的医生和医疗资源共同为海口地区的近视患者提供了多种选择。
四、选择近视手术及医生的重要考量因素
- 术前检查
- 要想保证近视手术的安全性、有效性,严格的术前检查必不可少。它是手术成功的关键,也是判断能否做手术的黄金标准。术前检查不只是查视力,根据眼部条件不同,会有十几甚至二十几种项目要查,一套下来可能要花费1 - 2小时。例如通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以了解眼球条件是否适合做手术,角膜太薄的患者可能会被排除在外。
- 医生的经验与专长
- 不同的医生在近视手术的不同方面有各自的专长。比如有的医生擅长激光手术,有的医生在晶体植入手术方面经验丰富。患者在选择医生时,要考虑医生的专业背景、临床经验以及对不同手术方式的熟练程度等因素。
- 医院的设备与环境
- 先进的设备对于近视手术的效果和安全性有着重要影响。例如全飞秒手术需要专门的设备,医院如果拥有先进的全飞秒设备,能提高手术的精准度。同时,医院的环境,如手术室是否为无菌环境等,也关系到手术的安全性。
在海口选择近视手术时,患者需要综合考虑医院的实力、医生的水平、手术方式的优缺点以及自身的眼部条件等多方面因素,这样才能做出适合自己的选择。