从安全、简便、经济、实用等多个角度考虑,眼科学界普遍认为,对于大多数人而言,目前矫正近视的方法仍然是佩戴框架眼镜。若患者考虑进行准分子激光手术,那么手术的安全性无疑是他们关心的问题。
客观地说,当前的准分子激光手术安全性已经有了显著的提高。与早期使用的钻石刀进行的近视眼放射状角膜切开手术相比,其安全性已经实现了质的飞跃。多年的临床实践充分证明了激光治疗近视手术在我国的成熟度。任何手术的都不能达到百。就像佩戴隐形眼镜可能导致的感染会危害视力,佩戴框架眼镜也可能因为镜片破裂而导致外伤,这同样是失明的原因之一。对于准分子激光手术,虽然其失败率被某些文献指出为1/10,但国内多数屈光手术专家持有不同意见。要确保手术的安全性,需要良好的手术设备、医生熟练的操作和丰富的经验,以及患者的良好配合。
任何手术都存在风险,准分子激光手术也不例外,可能并发一些症状。常见的并发症包括过度矫正或矫正不足,这些症状可能需要一定时间观察,并可能需要进行二次手术。部分人可能出现眩光现象,即夜间将一个光点看成光团或光晕。此类现象可能是由于术后角膜组织间的轻微水肿反应或夜间瞳孔较大、其边缘与手术边缘靠近所致,并可能随手术后时间的推移而逐渐减轻。还可能出现的并发症包括圆锥角膜、偏心切削、中心岛等。LASIK手术则可能有与角膜瓣相关的并发症。严重的并发症是手术伤口的感染,尽管这种情况极少发生,但却是可能致盲的直接原因。严格的手术消毒制度和患者良好的卫生习惯至关重要。手术后,患者还应定期检查眼睛,特别注意眼底黄斑区和周边视网膜的变化,做到防患于未然。
具有眼科的三级以上医院都可以进行此类手术,并且这类手术在技术层面已经非常成熟。但前提是必须符合手术的要求。年龄必须在18周岁以上,近视度数在100-1500度之间,散光度数在400度以内,并且视力必须稳定两年以上。患者必须没有其它眼科疾病,不影响术后恢复,并且角膜的厚度要足够厚。经过详细的术前检查,符合这些要求的才可以进行手术。
术后恢复是重要的部分。在手术后初期,患者需要避免见强光,外出时好戴上墨镜,并避免用力挤眼和揉眼。手术后2周内不要剧烈运动,并避免脏水溅入眼内。视力恢复需要一定的时间,大约两周至一个月可以恢复正常的视力功能,而视力完全稳定大约需要三个月左右的时间。在此期间以及之后的一段时间里,患者都应注意科学用眼并进行适当的眼部护理。